יש לכם תחושה, שהילד סובל מהפרעות קשב וריכוז? יצא לכם, במסגרת שיחת סלון של סופשבוע, לשמוע מחברים קרובים על מבחן MOXO לאבחון הפרעת קשב וריכוז? אם אתם רוצים לקבל פרטים נוספים על המבחן כדי לשקול אפשרות לשלוח את הילד לבדיקה, הגעתם למקום הנכון!
 

מבחן MOXO לבדיקת יכולות הביצוע

MOXO הוא אחד מהמבחנים הממוחשבים, שהחלו להיות מוכרים, לאבחון קיומה של הפרעת קשב. המבחן בודק ארבעה מדדים קשביים: קשב, היפראקטיביות, תזמון ואימפולסיביות. המבחן מתבצע מול מחשב, ובמהלכו נבחנת יכולתו של הנבדק לבצע משימות חרף קיומם של גירויים שונים, חזותיים ושמיעתיים, המשמשים כמסיחי דעת. בהקשר זה כדאי להזכיר, כי פעמים רבות ההתייחסות אל הפרעת קשב היא כאל הפרעה ביצועית, הבאה לידי ביטוי בקושי בתפקודים ביצועיים, כמו: התארגנות, תכנון, קביעת סדרי עדיפויות, ביצוע של פעולות מורכבות וכן הלאה. לכן, מבחן MOXO הוא מבחן הבוחן את יכולות הביצוע של הנבדק בסביבה המדמה את סביבתו הטבעית. הממצאים המתקבלים במהלך הבדיקה על ארבעת המדדים המוזכרים מאפשרים לייצר פרופיל אישי של תפקודי הקשב של הנבדק ולהשוותם לנורמת הגיל והמגדר שלו.

כמה פרטים טכניים נוספים על אודות הבדיקה ועל האופן בו היא מתבצעת במרכז אמירים

• למבחן MOXO שתי גרסאות: האחת מיועדת לנבדקים בגילאים 7 עד 13, ואורכת 15 דקות, ואילו השנייה מתאימה לנבדקים מעל גיל 13 ואורכה 18 דקות.
• בסיום הבדיקה ניתנת המלצה על-ידי איש מקצוע אם לבצעה שנית, עם תרופה. מרכז אמירים מספק את הריטלין בליווי רפואי של נוירולוג, ד"ר ירון דגני, ולאחר כשעה וחצי, מתבקש הנבדק לחזור בשנית על ביצוע המבחן כדי לבדוק את השפעת הריטלין על ביצועיו של הנבדק.
• בסיום החלק השני של הבחינה, יועברו הממצאים לד"ר אריאלה עילם, נוירו-פסיכולוגית/פסיכולוגית שיקומית, שכותבת פענוח של תוצאות המבחן.
• להמשך מעקב וטיפול, יש לגשת עם הממצאים ועם הפענוח לנוירולוג.

MOXO הוא כלי עזר תומך ולא הכלי היחיד לקביעת קיומה של הפרעת קשב וריכוז!

חשוב לנו להדגיש, כי מבחן MOXO הוא כלי עזר לאבחון הפרעת קשב, וכי לא ניתן על בסיס מבחן זה בלבד, לחרוץ גורל, ולקבל החלטה על קיומה של הפרעת קשב וריכוז. בראייתנו, מבחן MOXO צריך לשמש ככלי תומך בגיבוש הקביעה, האם הפונה סובל מהפרעות קשב וריכוז, ועליו להתבצע כחלק מאבחון קליני מקיף, המתייחס גם להתנהלותו של הנבדק בחייו האישיים, להיסטוריה האקדמית שלו, בדיקה נוירולוגית ו/ או אבחון דידקטי או פסיכודידקטי.

לפרטים נוספים וקביעת תור צרו איתנו קשר

בשנים האחרונות הולכת וגוברת המודעות לבעיות בתפקודי ראייה בקרב ילדים. מחקרים מראים, כי בין 5 עד 10 אחוזים מהילדים סובלים מהפרעות ראייה שונות, שיכולות להקשות על התפקוד האקדמי בפרט ועל התפקוד היומיומי בכלל. בדיקת מיקוד ראייה נועדה לאבחן את קיומה של התופעה כדי להתאים טיפול, שיאפשר לילד לעקוף את הקשיים. כל מה שעליכם לדעת על מיקוד ראייה בכלל ועל בדיקת מיקוד ראייה באמירים בפרט לפניכם.

מהי בעיית מיקוד ראייה?

בעיית מיקוד ראייה נובעת מהיעדר שיתוף פעולה תקין בין שתי העיניים, כתוצאה מחולשת שרירים. התוצאה היא, כי במקום שהעיניים יתמקדו ביחד על אותה נקודה, הן "בורחות" זו מזו לצדדים. על אף שבעיית מיקוד ראייה יכולה להופיע בכל גיל, היא מתגלה, בדרך כלל, בגילאי 5 או 6, בהם הילדים מתחילים לפתח לראשונה מיומנויות של קריאה וכתיבה, הדורשות מיקוד של המבט על הדף לזמן ממושך, ומיומנות של העתקה מהלוח, המצריכה למקד את המבט לרחוק, ואחר כך לקרוב וחוזר חלילה.

אלו סימנים יכולים להצביע על כך שלילד שלי יש בעייה במיקוד הראייה?

הימנעות של הילד מקריאה או מכתיבה, קושי להספיק להעתיק מהלוח, קריאה איטית, קריאה של אותה שורה פעמיים, החלפת אותיות והכנה ממושכת של שיעורי הבית, המצריכה הפסקות מרובות- כל אלה עשויים לרמז על קיומה של בעיית מיקוד ראייה. מעבר לקשיי התפקוד הללו, הבעייה עלולה לייצר תסמינים פיזיים, כמו:

• כאבי ראש
• עייפות או נטייה להירדמות בזמן הקריאה
• טשטוש או כפילות בראייה
• מצמוץ בעיניים
• לחץ בעיניים או שפשוף שלהן לעיתים קרובות
• תחושה שהעיניים שורפות או מגרדות

מדוע חשוב לאבחן את הבעייה בהקדם האפשרי?

לצד התסמינים הפיזיים והקשיים התפקודיים שיכולה בעיית מיקוד ראייה לייצר, פעמים רבות, אם היא אינה מאובחנת ומטופלת כראוי, היא יכולה להפוך למכשול עצום עבור הילד ולגורם מעכב בהתנהלותו האקדמית בפרט ובחייו בכלל. על אף שבהתחלה הילד מנסה להילחם בעיניים הבורחות ממיקוד, כאשר התופעה חוזרת על עצמה, מהר מאוד הוא מאבד את סבלנותו ואף הופך מתוסכל. הקשיים בהעתקה מהלוח או האיטיות בקריאה ובהכנת שיעורי הבית מעוררים תגובות מצד הסביבה והמורה, שעלולות לפגוע בדימוי העצמי של הילד ובתפיסת המסוגלות העצמית שלו.

למעשה, כל עוד התופעה אינה מאובחנת ומטופלת, נוצר "מעגל קסמים" הפועל לרעתו של הילד, שבא לידי ביטוי בקשיים בתפקוד האקדמי, הגוררים הערות מצד המורה על חוסר תפקוד ולעיתים גם תגובות מצד ההורים הסבורים כי הילד עצלן, מה שבתורו עלול להוביל אף לבעיות התנהגות והפרעות בכיתה. אבחון הבעייה מאפשר התאמת טיפול הולם, ששם קץ למעגל קסמים זה ומסייע לילד לחזור לתפקוד תקין. מעבר לכך, ללא ביצוע בדיקת מיקוד ראייה, מומחים, רופאים ואנשי מקצוע בתחום של הפרעות קשב עלולים לאבחן את הבעייה כהפרעת קשב וריכוז, ולתת טיפול תרופתי, שאינו מספק מענה הולם לבעיית התפקוד.

אבחון בעיית מיקוד ראייה- כך זה עובד

בדיקת מיקוד ראייה שונה מבדיקות אצל אופטומטריסט או רופא עיניים. בעוד אופטומטריסט מבצע בדיקת רפרקציה כדי לקבוע האם יש צורך במשקפיים, ואילו רופא עיניים בודק חדות ראייה, פזילה ופתולוגיות, אבחון מיקוד ראייה בודק עוד מגוון תפקודים שלא נבדקים בבדיקות השגרתיות המצויינות. אקומודציה, היכולת לראות בבהירות את הרחוק והקרוב, היכולת לשנות במהירות את הפוקוס, שיתוף הפעולה בין שתי העיניים, פיקסציה, עקיבה, תנועות עיניים, תפיסה חזותית ועוד- כל התפקודים הללו נבדקים במסגרת בדיקת מיקוד ראייה המתקיימת במרכז אמירים, ואורכת כשעה וחצי.

כיצד מטפלים בבעיית מיקוד ראייה?

אם בבדיקה מתגלים קשיים במיקוד הראייה, הטיפול מתמקד בחיזוק של שרירי העיניים, מאחר שכאמור, הבעייה היא תוצר של חולשת השרירים הללו. הטיפול המוצע באמירים בבעיית מיקוד ראייה כולל בדר"כ 12 עד 16 מפגשים בני 45 דקות ע"י אופטומטריסטית, במסגרתם מתאמן הילד בהכוונת אשת המקצוע על תרגילי העיניים שהותאמו לקשייו הספציפיים, כפי שהתגלו בבדיקת מיקוד הראייה.

התרגילים הם יעילים ביותר והם מסייעים ב:

• שיפור הראייה הדו-עינית (שיתוף פעולה בין שתי העיניים)
• שיפור יכולת המיקוד (לשמירה על פוקוס לטווחים שונים ולמשך הזמן הנדרש)
• שיפור תנועת העיניים (מניעת קפיצה בין שורות או בלבול והחלפה של אותיות)
• שיפור התפיסה החזותית (שיפור הזיכרון והזיכרון ברצף, קביעות הצורה והראייה המרחבית).

אם אתם חושדים שלילדכם יש קושי במיקוד הראייה, אל תחכו שהקושי ישפיע על הקריאה ועל איכות החיים שלו -

 צרו איתנו קשר 

מתחבטים בדילמה האם לילד יש בעיות קשב וריכוז? בית הספר המליץ לכם לקבל ייעוץ נוירולוגי?
במרכז אמירים תוכלו לבצע הערכה נוירולוגית על-ידי ד"ר ירון דגני, מומחה בנוירולוגיה של הילד ורופא התפתחותי.

תהליך ההערכה הנוירולוגית: כך זה עובד אצלנו באמירים

• בפגישה הראשונה, שאורכה כשעה, מתקיימת שיחה מקדימה עם ההורים וקבלת רקע ומידע על אודות תפקודו של הילד. כמו כן, מתבצעת בדיקה נוירולוגית לילד ע"י ד"ר דגני. בתום הפגישה ניתנים להורים שאלונים, שהם ובית הספר מתבקשים למלא ובמקרה הצורך יש המלצה לבצע מבחן ממוחשב (TOVA MOXO), אם תוצאות הבדיקה הנוירולוגית מעלות חשד לקיומה של הפרעת קשב.
• אם הנוירולוג אכן ממליץ על המבחן הממוחשב, יש לחזור אליו שוב לאחר ביצוע המבחן, יחד עם ממצאיו ועם השאלונים למילוי שנמסרו בפגישה הראשונה. במהלך הפגישה השנייה, ובהתבסס על אינטגרציה של כל הנתונים שנתקבלו (רקע כללי שניתן במהלך הפגישה הראשונה, ממצאי מבחן ממוחשב ושאלונים) מבצע ד"ר דגני אבחנה, כולל סיכום והמלצות לטיפול.
• כאשר ההמלצה כוללת, בין היתר, טיפול תרופתי, יש צורך להיות במעקב אצל הנוירולוג, ולכן הקשר הישיר עם הנוירולוג המומחה הוא חשוב ביותר. הזמינות של ד"ר דגני ללקוחות של מרכז אמירים היא גבוהה מאוד, והתיווך בינו לבין האחרונים נעשה על-ידי מזכירות אמירים. כאשר תצטרכו להתייעץ עם ד"ר דגני, הרימו טלפון לאמירים, ובמידה וד"ר דגני לא נמצא השאירו הודעה, והוא יחזור אליכם בהקדם.
• התקשורת של ד"ר דגני עם הפונים להערכה נוירולוגית מתאפיינת בדיבור בגובה העיניים, שהוא נעים, נוח, פתוח, ידידותי, וכמובן, מאוד מקצועי.
• לד"ר דגני יש הסדר עם כללית מושלם, שמשתתפת בעלויות ההערכה הנוירולוגית.
• הערכה נוירולוגית באמירים לחברי קופות חולים אחרות הינה באופן פרטי.

עבור לקוחות שעברו אבחון באמירים (דידקטי, פסיכודידקטי), ובו המלצה להערכה נוירולוגית ומעוניינים לבצע אותה באמירים, התהליך הוא קצת שונה:

• המאובחן ישלים את החלק השני של מבחן הקשב שנערך לו באבחון, לאחר לקיחת ריטלין במינון שייקבע ע"י ד"ר דגני.
• לקראת פגישת ההערכה הנוירולוגית, ד"ר דגני מקבל את תוצאות מבחן הקשב ואת דו"ח האבחון, ומשוחח עם המאבחן מאמירים שביצע את האבחון כדי לקבל את כל המידע הרלוונטי הנוסף, מעבר למפורט בדו"ח. אנחנו סבורים, כי הדיאלוג שמתקיים באמירים בין אנשי הצוות והאינטגרציה המאפיינת את ההתנהלות במרכז הם בעלי ערך מוסף עשרת מונים בהשוואה לממצאים כתובים בלבד. 
• שיחה זו בין הנוירולוג למאבחן מקצרת באופן משמעותי את תהליך ההערכה הנוירולוגית ב'אמירים', בכך שמתקיימת בדר"כ פגישה אחת בלבד עם ד"ר דגני (ולא 2 פגישות המתקיימות למי שלא עבר אבחון באמירים).

ברצוננו לציין, כי על אף שישנם תורי המתנה להערכה נוירולוגית באמירים, אנחנו עושים את המירב כדי לקצר את רשימת ההמתנה, ע"י כך שבמקרים של ביטולים, אנו מקפידים להציע תור מוקדם גם אם זה בהתרעה קצרה של יום יומיים קודם.

לפרטים נוספים - צרו איתנו קשר

להורדת טופס שאלון למורה/להורה לחצו כאן

  להורדת שאלון נוירולוג עבור הורה

   להורדת שאלון נוירולוג עבור מורה 

כגוף הפרטי החלוץ בתחום האבחון והטיפול באזור מודיעין, אנחנו, במרכז אמירים, מקפידים להתעדכן בכל השיטות המדעיות החדשות בתחום, ולשלב אותן בפעילותנו. כפועל יוצא, אנחנו מציעים ללקוחותינו מגוון מבחנים ממוחשבים לאבחון תפקודי הקשב, גם מבחנים הנחשבים חדשים יחסית בתחום ויחודיים מסוגם בעולם, כמו מבחן BRC.                                                                            

אז מהו בעצם מבחן BRC?                                                                              

BRC היא מערכת ממוחשבת, המופעלת באמצעות מסך מגע, והמציגה באופן מקיף, מדוייק, אובייקטיבי ומהימן את הפרופיל הקוגניטיבי של הנבדק בתחום תפקודי הקשב בהשוואה לנורמה, על-פי גיל, מין ושנות לימוד. כך, מסייעת המערכת לאבחן קיומה של הפרעת קשב ולקבוע את מידת החומרה שלה. 
בין התפקודים הנבדקים במסגרת מבחן BRC: תפקוד סנטו-מוטורי, הערכת זמן, זמן תגובה, זיכרון מילולי (זיהוי ושליפה), זיכרון מיידי, זיכרון לטווח ארוך, זיכרון ויזואלי מרחבי, קשב מתמשך, הסטת קשב, יכולת הבחנה בין מסיחים, תפקודים ניהוליים, יכולת ויסות עצמי, למידה מטעויות ויכולת תכנון וארגון.

• הייחודיות של הבדיקה קשורה לעובדה שהיא מספקת מידע על כל אחת מהפונקציות עליהן מתבססת יכולת הקשב (קשב מתמשך, קשב סלקטיבי, הכוונת קשב, פונקציות ניהוליות).
• היתרון שלה הוא ביכולת להרחיב ולהעמיק את המידע שנמצא בידי הקלינאי (נוירולוג, פסיכיאטר, רופא ילדים או פסיכולוג) לגבי נקודות החולשה ונקודות החוזק של הנבדק, ולתרום לגיבוש ההחלטות העתידיות שיתקבלו לגבי הטיפול בהפרעה.

 
כמה פרטים טכניים על אודות הבדיקה ועל האופן בו היא מתבצעת במרכז אמירים:

• האבחון מתאים לילדים ולבוגרים, מגיל 8 ואילך שכבר רכשו את מיומנויות הקריאה וההבנה.
• אורך הבדיקה נע בין שעה לשעה ורבע.
• 48 שעות לאחר הבדיקה מתקבלים הממצאים (תוצאות המבחן נשלחות לניתוח באוסטרליה), המועברים לד"ר אריאלה עילם, נוירו-פסיכולוגית שלנו באמירים, לצורך בחינת התוצאות וכתיבת דו"ח פענוח.
• עם קבלת הממצאים אנחנו מתקשרים למשפחה. במידה והממצאים אינם תקינים, אנחנו ממליצים לבצע את הבדיקה פעם נוספת עם ריטלין, על-פי מינון שקובע הנוירולוג שלנו, ד"ר ירון דגני.
• את הריטלין מספק מרכז אמירים, ובכך נחסך מהלקוחות להגיע לרופא המשפחה כדי לקבל מרשם לתרופה לצורך ביצוע הבדיקה פעם שנייה.
• הנבדק מגיע לבצע את הבדיקה פעם שנייה. לאחריה, ד"ר עילם מוציאה פעם נוספת פענוח, שהוא מאוד מפורט וידידותי לקריאה, והכולל המלצות לגבי ההמשך.
• כל מפעילי הבדיקה במרכז אמירים הם אנשי מקצוע, בעלי היכרות מעמיקה עם התחום של לקויות למידה והפרעות קשב וריכוז, ולא מפעילים טכניים שמכירים את מערכת ה-BRC בלבד.

 
לא על ה-BRC לבדו

על אף שהבדיקה מספקת מידע מקיף על תפקודי הקשב היא מהווה כלי עזר בלבד, ולא ניתן להתבסס רק עליה כדי לקבוע אם הילד סובל מהפרעת קשב. אנחנו במרכז אמירים מאמינים כי כדי לקבוע באופן מקצועי ומדויק אם לילד יש בעיות קשב וריכוז חשוב מאוד, לצד בדיקת BRC, לבצע גם בדיקה קלינית, בחינה של התנהלותו האקדמית והחברתית של הילד בבית הספר והסתכלות על עולמו הרגשי.

לאמירים הסדר תשלום עם קופת חולים מאוחדת עבור מבוטחי מאוחדת שיא.

לפרטים נוספים וקביעת תור צרו איתנו קשר